Darilaut – Otoritas kesehatan di Republik Demokratik Kongo (DRC) kini melacak semakin banyak orang yang terpapar Ebola. Namun wabah di wilayah timur negara yang dilanda konflik tersebut terus bergerak lebih cepat daripada kemampuan mereka untuk menemukan dan mengisolasi orang sakit.
Melansir UN News, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyebutkan bahwa rantai penularan yang tidak terdeteksi dipicu oleh pasien yang mencapai tahap lanjut penyakit tanpa pernah mendapatkan perawatan.
Kematian masih terjadi di luar fasilitas kesehatan dan di luar rantai penularan yang diketahui, sementara sejumlah pusat perawatan kini kewalahan menangani pasien.
“Penularan terjadi lebih cepat daripada deteksi kasus dan isolasi, sementara kapasitas pelacakan kontak semakin terbebani,” kata WHO, Kamis.
Wabah ini masih terkonsentrasi kuat di provinsi Ituri, yang mencakup sekitar 90 persen kasus dan 80 persen kematian.
Koridor Bunia–Rwampara–Mongbwalu–Nizi tetap menjadi jalur utama penyebaran, namun penularan juga terus berlanjut di wilayah tetangga, Kivu Utara, dan jumlah kasus meningkat di Haut-Uélé.
Secara keseluruhan, 53 dari 140 zona kesehatan di lima provinsi yang terdampak kini telah melaporkan adanya kasus.
Otoritas Kongo melaporkan 4.449 kasus terkonfirmasi dan 2.061 kematian per hari Selasa – dengan tingkat kematian sebesar 46 persen.
Hanya 886 pasien yang telah pulih. Angka-angka tersebut menempatkan wabah ini pada jalur yang berpotensi menjadikannya epidemi Ebola paling mematikan yang pernah tercatat, melampaui wabah Afrika Barat tahun 2014–2016 yang menewaskan lebih dari 11.000 orang dari total lebih dari 28.000 kasus.
Pelacakan Kontak Meningkat
Satu indikator menunjukkan perbaikan: tingkat pelacakan kontak telah melampaui 85 persen secara nasional untuk pertama kalinya.
Namun, angka rata-rata tersebut menutupi kesenjangan yang tajam antarwilayah; di Haut-Uélé, tingkat pelacakan hanya sekitar 58 persen, yang menurut WHO sebagian disebabkan oleh pelaporan yang tidak lengkap.
Kesenjangan juga masih terjadi dalam pelaporan peringatan dini dan tindak lanjut kasus terkonfirmasi, yang berarti pasien dapat lolos dari pengawasan dan mempertahankan rantai penularan yang tidak pernah terdeteksi oleh pihak berwenang.
Rasa tidak aman dan ketidakpercayaan masyarakat memperparah masalah ini, di mana sejumlah insiden menyebabkan keterlambatan bagi tim pemakaman yang aman.
WHO menyatakan bahwa kepercayaan masyarakat kini menjadi kunci dalam upaya penanganan, serta mendesak pelibatan yang lebih besar dari para tokoh lokal dan jaringan masyarakat tepercaya untuk menemukan kasus dan kontak, mendorong pencarian pengobatan sejak dini, dan memastikan pelaksanaan pemakaman yang aman.
Kewalahan dan Tertekan
Bahkan ketika pasien ditemukan, kapasitas untuk merawat mereka pun terbatas. WHO mengatakan bahwa sejumlah pusat perawatan dan transit di Ituri kini telah “penuh sesak”.
Di Kivu Utara, pilihan untuk merujuk pasien ke fasilitas khusus masih minim, sementara di Haut-Uélé—wilayah yang juga terdampak—belum ada satu pun dari enam zona kesehatan setempat yang memiliki pusat perawatan yang memenuhi standar yang ditetapkan.
Tim penanganan sendiri juga berada di bawah tekanan. WHO melaporkan adanya keterlambatan pembayaran bagi sebagian personel penanganan di beberapa zona terdampak, seraya memperingatkan bahwa hal ini “dapat memengaruhi motivasi staf serta kelangsungan kegiatan penanganan, termasuk pelibatan masyarakat dan operasional di titik-titik masuk maupun pos pemeriksaan.”
Tantangan saat ini mencakup dua hal: melacak rantai penularan yang belum terdeteksi oleh sistem surveilans, sekaligus segera meningkatkan kapasitas perawatan bagi pasien yang telah ditemukan.
Selama kecepatan deteksi kasus dan isolasi belum melampaui laju penularan, upaya pelacakan yang lebih baik saja tidak akan cukup untuk membalikkan keadaan wabah ini.